En el Congreso de la ASCRS 2012 de Chicago uno de los temas que más impresionó a los asistentes fue la conferencia del Dr. Koch sobre astigmatismo corneal. Su propuesta básica es que por un lado y con la edad la cara anterior de la córnea invierte el astigmatismo y pasa de ser predominantemente a favor a ir en contra de la regla. Por otro lado la cara posterior interviene siempre en la toricidad corneal con un componente de astigmatismo inverso.
Esto es la versión moderna de la clásica «Ley de Javal» de 1890, lo que trae como consecuencia que se debe modificar los nomogramas y calculadores que usamos para lentes tóricas. En esta utilidad mostramos la gráfica resumen, realizada por la Dra. Casas y el Dr. Cristóbal de Zaragoza, en lo que ya se empieza a conocer como «Nomograma Baylor» con la propuesta de nuevo ajuste de cálculo.
